新发现！新冠病毒感染“导火线”被发现
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科柴佩韦博士和范先群教授绘制ACE2泛癌分析图谱，揭示ACE2高表达的肿瘤患者更易罹患新冠肺炎。相关论文近期发表于《血液学与肿瘤学杂志》上。ACE2是人类血管紧张素转换酶同源物，是一种锌金属蛋白酶，属于1型跨膜蛋白，在病毒感染过程中，ACE2是新冠病毒的膜上结合受体，与病毒和宿主细胞的融合、入侵过程有关。也就是说，ACE2是新冠病毒感染的“导火线”。
研究人员利用生物信息学分析工具，纳入肿瘤基因组计划数据库中30余类恶性肿瘤，在10953例肿瘤患者中针对遗传变异、DNA甲基化、预后趋势分析等方面进行研究，发现肿瘤中可出现ACE2突变等多种遗传学异常。同时，在结肠腺癌、肾乳头状细胞癌、胰腺癌、直肠腺癌、胃腺癌和肺腺癌等6种恶性肿瘤中ACE2表达显著上调。由于ACE2是新冠病毒结合的靶标蛋白，因此ACE2高表达的患者相对暴露风险增高，对新冠肺炎病毒更易感。该研究结论也与何建行教授、谢丛华教授团队此前发表于《柳叶刀—肿瘤》的研究结果相一致：肺腺癌患者占总体患者比例高，癌症是新冠病毒感染的独立危险因素。
研究提示，一方面由于新冠病毒传染性极强，且部分癌症患者ACE2表达增高，癌症患者应加强个人防护；另一方面若患有癌症的患者感染新冠病毒，出现重症、死亡的可能增高，应加强监测治疗并优先处理。研究人员也提到，由于本研究基于肿瘤患者队列的生物信息学研究，因此仅起提示作用，相关结论仍需要后续大规模的临床队列研究证实。
文：健康报特约记者杨静
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